張某，男，77歲。于1996年9月7日初診。患前列腺增生6年，加重1月，膀胱脹滿，夜尿5~6次，漸致小便不利，小便無力伴頭暈、心煩、口干、口苦，一周來雙足踝以下浮腫明顯，頻于入廁欲溲則無，舌體胖、質淡、苔根膩，脈沉細。經前列腺肛門指檢：腺體增大如雞蛋形，質地不均勻，表面不光滑。中醫辨證：癃閉（脾腎兩虛夾瘀），治擬益氣補腎、化瘀通癃。

處方：熟地、山藥、炒棗仁各15克，菟絲子、旱蓮草、益母草各30克，車前子、杜仲、澤瀉各20克，牛膝18克，防己9克，3劑。

3天后復診：自覺服上藥3劑后小便較前通暢，膀胱脹滿明顯減輕，雙踝以下浮腫減輕，心煩、口干口苦癥狀消失，納香寐安。繼用上方加菖蒲3劑。

3診時，自訴小便通利，夜尿1~2次，心煩、口干口苦及下肢浮腫均消失，本人拒肛檢復查。故改用中成藥金匱腎氣丸、六味地黃丸早晚服，隨訪1年未再復發。

　　——《陜西中醫》1999 年第10期

[評按]

前列腺增生的中醫治療，重在辨證論治，不可一概而論。

雖然皆屬標實本虛，但各人的素體狀況有差異，在治療上當考慮各個方面。

本案針對患者脾腎兩虛夾瘀的證型，相應地選用了益氣補腎、化瘀通癃的方藥。

當然，方中還可加入肉桂以溫中補陽，肉桂有擴張外周血管、改善末梢循環的作用。

華氏以補腎為治本之策，是基于現代藥理學對補腎中藥的研究。

研究發現，不少補腎藥有調節人體免疫機能，增強大腦——垂體——腎上腺——性腺的功能。

活血化瘀藥可增強人體免疫功能，抗炎、抗過敏、改善微循環，從而使衰老細胞膜復活再生，達到抗衰老的目的。